目的：探讨经鼻窦内窥镜脑垂体瘤摘除术治疗过程中的麻醉处理方法与效果。方法选取我院收治的经鼻窦内窥镜脑垂体瘤摘除术的患者90例为研究对象，将其随机分为2组（A组和B组），每组45例，A组采用静脉复合麻醉，并在手术过程中通过调节瑞芬太尼的用量控制患者的血压变化，B组采用静吸复合麻醉，术中给予乌拉地尔静脉注射调节控制血压变化。比较2组患者在术前、术中和术后的不同时间点血压、心率等变化情况及术后的清醒时间、躁动发生情况等。结果比较2组患者术前、术中和术后不同时间的平均动脉压、心率变化情况，结果可见，2组患者各项指标的组内和组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2组患者术后清醒时间分别为（5.9±1.3）min和（12.8±3.2）min ，躁动发生率分别为6.7％（3／45）和44.4％（20／45），A组显著优于B组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论在实施经鼻窦内窥镜脑垂体瘤摘除术的过程中，采用静脉复合麻醉和静吸复合麻醉均能达到比较理想的麻醉效果，且围手术期的血流动力学波动较小，但实施静脉复合麻醉的患者术后清醒时间和躁动发生情况较静吸复合麻醉具有显著优越性，值得临床推广应用。
作者：杨卫
来源：中国实用神经疾病杂志 2015 年 14期
