目的:分析结核性脑膜炎患者脑脊液中性粒细胞表面膜糖蛋白(CD64)、血清胱抑素C(Cys‐C)及腺苷脱氨酶(ADA )水平的检测意义。方法选取我院193例住院患者为对象,结核性脑膜炎102例,化脓性脑膜炎35例,病毒性脑膜炎30例,非感染性神经系统疾病26例,免疫透射比浊法检测4组Cys‐C、流式细胞术检测CD64、酶标法检测ADA ,比较4组CD64、Cys‐C及ADA水平,并比较单一指标检测与联合检查结核性脑膜炎的诊断符合率。结果结核性脑膜炎患者Cys‐C、ADA、CD64均显著高于非感染性神经系统疾病患者(P<0.05),结核性脑膜炎组、化脓性脑膜炎组、病毒性脑膜炎组3项指标呈递减趋势,病毒性脑膜炎与非感染性神经系统疾病组CD64、Cys‐C比较差异无统计学意义(P>0.05),结核性脑膜炎组与化脓性脑膜炎组Cys‐C比较差异无统计学意义(P>0.05),其他组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);Cys‐C、ADA、CD64诊断符合率分别为78.43%、60.73%、70.59%,联合诊断符合率98.04%,显著高于单一诊断。结论 CD64、Cys‐C及 ADA均为结核性脑膜炎的有效检测指标,联合检查有助于提高结核性脑膜炎的诊断准确率及与其他类型脑膜炎的鉴别,具有较高的临床应用价值。
作者:钟晶;尚鹏程;吴张君;朱玛;毕雷;李由平;李青峰
来源:中国实用神经疾病杂志 2015 年 15期