目的：探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性期脑梗死预后的影响因素。方法对35例急性期脑梗死病人进行尿激酶静脉溶栓治疗。通过随访，使用改良Rankin量表评分（mRS）评估患者的功能恢复情况。以是否死亡作为预后观察事件，分析尿激酶静脉溶栓治疗后造成死亡预后的可能影响因素。结果尿激酶静脉溶栓治疗后，合并糖尿病患者死亡3例，病死率60.0％，不合并糖尿病患者死亡3例，病死率10.0％，2组比较差异有统计学意义（P＝0.026）；根据TOAST分型，心源型脑梗死及不明原因型脑梗死各有3例死亡，病死率分别为30.0％、37.5％；大动脉粥样硬化型脑梗死全部存活；差异有统计学意义（ P＝0.015）。结论尿激酶静脉溶栓治疗急性期脑梗死，合并糖尿病的病人溶栓后的病死率高于没有合并糖尿病的病人；心源型脑梗死及不明原因型脑梗死病死率高，而大动脉粥样硬化型脑梗死预后较好。
作者：唐爱群；陈略；朱瑾华；朱飞奇
来源：中国实用神经疾病杂志 2015 年 16期
