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目的:探讨颅内压监护在自发性脑室出血后脑积水的应用价值,以及腰大池引流用于治疗脑室出血后交通性脑积水的可行性。方法对6例自发性脑室出血行双侧脑室外引流术,术后持续颅内压监护,脑室内尿激酶灌注,第三、四脑室积血消失后关闭脑室外引流管,若出现颅内压持续升高则行腰大池引流术。结果6例关闭脑室外引流后颅内压均持续升高,6例预后良好,GOS 5分4例,GOS 4分2例,无1例需行脑室腹腔分流术。结论应用脑室外引流术后颅内压监护可发现脑室出血后交通性脑积水,腰大池引流结合脑室内纤溶治疗可尽早清除脑室内血凝块,可用于脑室出血后脑积水的治疗。

作者:朱盛;王东华;黄文强;周亮;李友富

来源:中国实用神经疾病杂志 2015 年 23期

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作者:
朱盛;王东华;黄文强;周亮;李友富
来源:
中国实用神经疾病杂志 2015 年 23期
标签:
脑室出血 脑积水 颅内压监护 脑室外引流术 腰大池引流 Ventricular hemorrhage Hydrocephalus ICP Monitoring EVD LD
目的:探讨颅内压监护在自发性脑室出血后脑积水的应用价值,以及腰大池引流用于治疗脑室出血后交通性脑积水的可行性。方法对6例自发性脑室出血行双侧脑室外引流术,术后持续颅内压监护,脑室内尿激酶灌注,第三、四脑室积血消失后关闭脑室外引流管,若出现颅内压持续升高则行腰大池引流术。结果6例关闭脑室外引流后颅内压均持续升高,6例预后良好,GOS 5分4例,GOS 4分2例,无1例需行脑室腹腔分流术。结论应用脑室外引流术后颅内压监护可发现脑室出血后交通性脑积水,腰大池引流结合脑室内纤溶治疗可尽早清除脑室内血凝块,可用于脑室出血后脑积水的治疗。