目的：研究急性脑缺血性脑卒中患者的早期DWI、MRI影像学所示病灶分布类型与 TOAST 分型的相关性。方法连续性登记194例在我科住院治疗的急性缺血性脑卒中患者，依据TOAST 分型标准确定每个患者所属病因学亚型，患者入院24 h内行DWI、WRI检查，将病灶根据分布类型分为10类，以卡方分析研究病灶分布类型与 TOAST 亚型的相关性。结果病灶分布类型与各TOAST亚型间存在相关性。单一皮质下病灶、前后循环的多发病灶更多见于心源性脑栓塞，单一血管分布区的多发病灶多见于大动脉粥样硬化型卒中。皮质下病灶，且直径≥15 m m患者，往往被归于原因不明的缺血性脑卒中。结论病灶分布类型与各TOAST亚型密切相关。早期进行DWI检查，可为脑梗死早期病因分型提供重要依据和线索，临床可指导脑卒中急性期的治疗。
作者：朱国燕；邵国富
来源：中国实用神经疾病杂志 2015 年 23期
