目的 探讨术前脑血肿扩大对脑出血微创手术预后、再出血的影响.方法 选取我院收治的脑出血患者87例为研究对象,根据术前头颅CT检查结果将患者分为2组,血肿扩大组35例,脑血肿未扩大作为血肿稳定组52例,记录2组血压及血液指标的变化情况,行格拉斯哥预后评分(GOS)评估患者预后,记录术后再出血率.结果 血肿扩大组收缩压、舒张压、平均出血量分别为(175.26士21.63)mmHg、(109.06士13.25)mmHg、(33.51±7.58)cm3,均显著高于血肿稳定组,差异有统计学意义(P<0.05);血肿扩大组ALT、GGT分别为(53.26土14.11)U/L、(167.64±28.14)U/L,均显著高于血肿稳定组,Fbg为(1.41士0.22)g/L显著低于血肿稳定组,差异均有统计学意义(P<0.05);血肿扩大组恢复良好率(17.14%)显著低于血肿稳定组(48.06%),术后再出血率(17.14%)显著高于血肿稳定组(3.85%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血扩大患者伴随血压升高、肝功能异常、凝血机制异常,易增加术后再出血率,诱发不良预后.
作者:王博
来源:中国实用神经疾病杂志 2016 年 19卷 16期