目的：对比CT与MRI对短暂性脑缺血发作的诊断价值。方法选择短暂性脑缺血发作发病6 h内的患者98例，均进行常规C T与M RI平扫，同时进行C T灌注与M RI参数分析，观察短暂性脑缺血发作发展为急性脑梗死的情况。结果98例患者中，C T平扫见大脑半球灰白质边界不清晰，中线结构轻度向左侧移位，脑沟回减少位；大脑半球可出现大片低灌注区。而M RI扫面可检测到异常高信号，存在低灌注区。缺血侧的CBF与CBV 值明显低于健侧，而 T T P值与M T T值明显高于健侧，ADC值与 FA 值均明显低于健侧，差异有统计学意义（ P＜0.05）。24例发展为急性脑梗死，发生率24.5％；Cox多元回归分析显示，年龄、高血压史、糖尿病史是短暂性脑缺血发作患者发展为急性脑梗死的主要危险因素（P＜0.05）。结论短暂性脑缺血发作临床可发展为急性脑梗死，CT与MRI平扫的特征性不足，而CT灌注与MRI参数分析能有效反映短暂性脑缺血发作状况，均有很好的诊断价值。
作者：刘东顺；张敏丽；李翠乔；司翠权
来源：中国实用神经疾病杂志 2016 年 19卷 19期
