目的：探讨脑梗死二级预防患者的阿司匹林（ASA ）抵抗可能的影响因素，为脑梗死的二级预防提供新的资料和参考指标。方法选取120例脑梗死患者和正常对照组56例，采用比浊法（LPT ），以“ADP诱导和花生四烯酸诱导”相结合的方法测定血小板聚集率，判定阿司匹林抵抗，并按血小板聚集率水平分为阿司匹林抵抗组（AR）、半抵抗组（ASR）、敏感组（A S ）和正常组。分别记录患者性别、年龄、血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等及糖尿病、既往脑梗死史。结果单因素分析显示，脑梗死各亚组的性别、年龄、糖尿病、短暂性脑缺血发作（T IA ）、大动脉闭塞性脑梗死或腔隙性梗死（LAA）较正常组有差异，其中糖尿病（OR＝13.297，95％ CI 2.422～72.984，P＝0.003）、既往有 TIA史（OR＝5.019，95％CI 1.026～24.538，P＝0.046），为AR发生的独立危险因素。结论 AR与糖尿病、既往有 TIA史有关，其中糖尿病与AR关系最密切。
作者：林慈宽；周伯荣；廖剑锋
来源：中国实用神经疾病杂志 2016 年 19卷 21期
