目的 分析伴完全性脊髓神经损伤胸腰椎骨折急诊手术的临床意义.方法 选取我院2013-10—2015-10收治的54例伴完全性脊髓神经损伤胸腰椎骨折患者,其中损伤部位为T5-6者2例,T6-7者1例,T7-8者3例,T10-11者8例,T11-12者8例,T12者9例,T12~L1者11例,L1-2者6例,L2-3者6例.依照AO分型,A3型4例,B2型8例,C型42例.依照胸腰椎损伤分型与评分系统,均值8.1分,依照Frankel脊髓神经功能分级均为A级.所有患者均采用后路椎弓根螺钉复位减压固定术进行治疗,将其中伤后6 h内接受急诊手术治疗的31例患者归入观察组,将伤后3 d进行择期手术治疗的23例患者归入对照组.结果 2组手术时间无显著差异(P>0.05);在手术出血量及术后引流量上,对照组低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率上,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者治疗后,脊髓神经功能评分均为A级;在Denis疼痛和工作状态评分上,2组无显著差异(P>0.05);在脊柱Cobb角、伤椎前缘高度丢失及椎管占位上,2组术前无显著差异(P>0.05),治疗后有显著差异(P<0.05),且2组比较无显著差异(P>0.05).结论 为伴完全性脊髓神经损伤胸腰椎骨折患者提供早期的急诊手术治疗,能使病情得到有效控制,降低手术并发症的发生率.
作者：姜文涛；梅伟；王庆德
来源：中国实用神经疾病杂志 2017 年 20卷 7期
