目的 观察经颅多普勒超声(T CD)持续监测辅助阿替普酶静溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 将发病时间在静脉溶栓时间窗内的60例大脑中动脉狭窄或闭塞所致的急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组.2组均予以阿替普酶静脉溶栓治疗,治疗组在静脉溶栓过程中给予TCD持续监测.分别在治疗前及治疗后24 h进行NIHSS评分;以TCD-TIBI分级评估溶栓后24 h血管再通情况.溶栓后90 d时进行mRS评分,并进行比较.结果 治疗组溶栓24 h后与对照组NIHSS评分比较差异有统计学意义(t=-2.037,P=0.046);溶栓后24 h治疗组血管再通比率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.613,P=0.005);溶栓后24 h 2组均未见症状性颅内出血(Z=0.00,P=1.00),溶栓后90 d治疗组m RS平均分低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.494,P=0.016).结论 TCD持续监测辅助阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效较好,且无明显不良反应.
作者:兰俊;肖芸丽;王艳莉;张海静;李国臣
来源:中国实用神经疾病杂志 2018 年 21卷 3期