目的 探讨急性脑梗死患者血清Angpls 2水平对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的影响.方法 选取2014-03—2017-04在郑州大学第五附属医院神经内科住院治疗的初诊急性脑梗死患者191例,根据颈动脉超声检查结果分为稳定性斑块组(n=57)、不稳定性斑块组(n=69)和无斑块组(n=65),同期,选取健康者45例作为对照组,收集临床资料,利用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测血清Angptl 2水平.结果 急性脑梗死患者血清Angptl 2水平为(3.74±0.97)ng/mL,对照组为(1.14±0.17)ng/mL,差异有统计学意义(t=17.871,P=0.000);不稳定性斑块组TC、LDL-C、hs-CRP和Angptl 2均高于稳定性斑块组和无斑块组,而HDL-C低于稳定性斑块组和无斑块组,且稳定性斑块组Angptl 2高于无斑块组,差异有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关分析显示,急性脑梗死患者血清Angptl 2水平与LDL-C和hs-CRP均呈正相关(r=0.234和0.618;P=0.001和0.000),而与HDL-C呈负相关(r=-0.183,P=0.011);多因素Logistic回归分析显示,hs-CRP和血清Angptl 2水平是影响颈动脉粥样硬化斑块稳定性的独立风险因素(P＜0.05);ROC曲线分析显示,血清Angptl 2水平在判定颈动脉粥样硬化斑块稳定性时,曲线下面积0.900(95％CI:0.848～0.953),当血清Angptl 2取4.16ng/mL时,灵敏度79.7％,特异度87.7％.结

作者：李魁；何远宏

来源：中国实用神经疾病杂志 2018 年 21卷 22期