目的 探讨线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)综合征的多模态MRI表现.方法 回顾性分析经肌肉病理活检和基因证实的10例MELAS综合征患者的MRI平扫和增强、MRA、DWI、MRS和ASL表现.结果 8例累及2个及2个以上脑叶,多见于顶叶、枕叶、颞叶皮层及皮层下白质,1例仅累及颞叶海马,1例位于小脑半球.病灶在T1 WI呈低信号,T2 WI和FLAIR呈高信号.DWI呈稍高或高信号,ADC呈低信号,增强扫描无强化或呈脑回样、线样强化和条片状强化.ASL病变区呈高灌注,6例于MRS可见Lac双峰.结论 多模态MRI表现对MELAS综合征的诊断和鉴别诊断具有重要的临床意义.
作者：冀鹏；李红；张岚；邢威
来源：中国实用神经疾病杂志 2019 年 22卷 2期
