目的 通过分析颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的病例,总结CVST患者癫痫发作的特点,提高神经科医师对该病的认识.方法 收集2013-01-2018-12在东莞市人民医院就诊的CVST病例,回顾其癫痫发作特点、临床表现、影像学检查及化验结果 ,并复习相关文献进行分析总结.结果共入组18例出现癫痫发作的CVST患者,本组CVST最常见的部位是横窦(66.7％,12/18),其次为乙状窦(44.4％,8/18)和上矢状窦(33.3％,6/18);5例(27.8％)存在多个颅内静脉窦血栓.以癫痫为首发症状4例(22.2％,4/18),合并其他临床症状,包括头痛(77.8％,14/18)、肢体麻木(22.2％,4/18)、肢体无力(33.3％,6/18)、眼部症状(22.2％,4/18)以及意识障碍(11.1％,2/18).10例(77.8％)为全面发作,2例(11.1％)为单纯部分发作,6例(33.3％)为复杂部分性发作,急性症状性癫痫(ASS)为13例,CVST后癫痫(PCE)为5例.18例患者均使用一种抗癫痫药物治疗症状均有效控制.结论 癫痫是CVST常见的症状,但以癫痫为首发症状少见,药物治疗效果较好.对于临床发现首次发作癫痫患者,尤其需注意CVST的可能性.
作者：翁汉育；袁燕玲；邓咏冰；马荣；李润雄
来源：中国实用神经疾病杂志 2019 年 22卷 13期
