目的 探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎的临床特点和脑电图(electroencephalographic,EEG)表现.方法 对34例抗NMDA受体脑炎的临床及EEG等资料进行回顾性分析.按病情轻重分为轻症组(13例)、重症组(21例),分析不同病情EEG特点.结果 共纳入34例确诊的抗NMDA受体脑炎患者,其中31例出现精神症状,26例出现癫痫发作,11例出现意识障碍,6例出现运动障碍,8例患者因出现中枢性低通气需呼吸机辅助呼吸.EEG轻度异常5例,中度异常9例,重度异常16例;14例出现弥漫性慢波,8例出现全面性节律性δ活动(generalized rhythmic delta activity,GRDA),7例出现极度δ刷(extreme delta brush,EDB),12例出现癫痫样放电.重症组弥漫性慢波、GRDA及EDB图形出现率高于轻症组(P<0.05).结论 抗NMDA受体脑炎以精神症状、癫痫、意识障碍、运动障碍、中枢性低通气为主要临床表现.EEG对抗NMDA受体脑炎的诊断具有重要的意义.重症患者常出现较特异的GRAD和EDB图形.
作者：李宁虎；陈梓斌；李静；任伟伟
来源：中国实用神经疾病杂志 2019 年 22卷 14期
