目的 总结高血压脑出血后血钾紊乱的特点和规律,旨在为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析菏泽市立医院神经外科2016-01—2017-12收治的503例高血压脑出血患者的临床资料,应用Logistic多因素回归分析方法评价血钾紊乱的危险因素,探讨其发生的规律.结果 高血压脑出血后血钾紊乱好发于发病后1周内.低钾血症、高钾血症发生率分别为48.9％ 、2.5％.性别、袢利尿药、手术、GCS为低钾血症的危险因素(P<0.05).年龄、袢利尿药、GCS为高钾血症的危险因素(P<0.05).女性、应用袢利尿药、经过手术、病情越重则发生低钾血症的风险越大.年龄越大、病情越重则发生高钾血症的风险越高,应用袢利尿药是高钾血症的保护因素.结论 高血压脑出血常并发血钾紊乱,病情重、应用袢利尿药增加低钾血症的发生率已经形成共识,女性、手术是低钾血症的危险因素需要被临床工作者重视.年龄增加、病情重的患者应警惕发生高钾血症.在发病后早期易出现血钾紊乱,据此规律应早发现并及时纠正.
作者：刘景传；李庆民；任建军；梁宪坤；张全忠；韩允
来源：中国实用神经疾病杂志 2019 年 22卷 19期
