目的 评估支架机械取栓治疗大血管闭塞性急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的疗效,探讨影响临床预后的因素.方法 采用单中心研究方法 回顾性分析2018-08—2019-05新乡医学院附属人民医院采用支架机械取栓治疗的26例大血管闭塞性AIS患者,对比患者术前及出院时美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS),并对比术后90 d时改良Rankin量表评分(modified Rankin scale,mRS)评估患者预后情况.结果 26例AIS患者中,前循环梗死24例(92.3％),后循环梗死2例(7.7％).起病至穿刺时间(139.93±120.22)min,穿刺至血管开通时间(115.50±35.23)min.其中8例(30.8％)患者符合静脉溶栓标准,行静脉溶栓治疗后进行桥接取栓治疗.术后即刻造影21例(80.7％)血流再通TICI分级达到2b～3级,其中TICI 2b级8例,TICI 3级13例.术前NIHSS评分15.0±3.52,术后NIHSS评分6.96±3.65,差异有统计学意义(P<0.05).术后90 d随访,12例(46.2％)预后良好(mRS评分≤2),其中0分4例,1分3例,2分5例.26例中5例(19.2％)出现临床死亡.结论 对于大血管闭塞性AIS患者,应用支架取栓技术治疗可以更好地早期开通闭塞血管,改善临床结局.

作者：刘春林；徐祥辉；陈惠云；赵爽；李智花；彭闪闪；夏云；王海合；谭西英；郭志勇

来源：中国实用神经疾病杂志 2020 年 23卷 3期