目的 探讨儿童病毒性脑炎继发癫痫(PEE)的脑电图(EEG)及影像学特点,进一步探讨其临床高危因素.方法 以明确诊断的34例PEE患儿为观察组,选取同时期就诊的同年龄段病毒性脑炎未继发癫痫(no-PEE)患儿102例为对照组.收集患儿病毒性脑炎(VE)急性期临床资料,并进行随访.结果 单因素分析得出2组病脑急性期痫性发作≥2次、癫痫持续状态(SE)、昏迷,EEG癫痫样放电、广泛或弥漫性慢波,影像学单纯皮层受损、皮层及皮层下受损、丘脑基底节受损差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,病毒性脑炎急性期痫性发作≥2次、SE、昏迷、EEG癫痫样放电、影像学皮层及皮层下同时受损差异有统计学意义(P<0.05),为PEE危险因素.2组患儿随访期间智力发育落后差异有统计学意义(P<0.001).结论 病毒性脑炎急性期EEG癫痫样放电、影像学皮层及皮层下同时受损、痫性发作≥2次、SE、昏迷为PEE危险因素.PEE患儿远期多有智力发育落后,应密切随访,及时干预治疗.
作者:杜开先;刘梦颖;胡会会;贾天明;董燕;关静;李林;宋盼盼
来源:中国实用神经疾病杂志 2020 年 23卷 3期