目的 探讨以脑梗死为主要表现的食管癌所致Trousseau综合征的临床特点.方法 收集新乡医学院第一附属医院2015-01—2017-12收治的食管癌合并脑梗死患者为试验组(SECG组),另选择同期住院相同例数的单纯脑梗死者为单纯脑梗死组(SG组).详细整理其病史、症状、体征及影像学等资料,结合其一般资料、临床特点、危险因素、病情变化等进行回顾分析.结果 共纳入符合条件的SECG组及SG组各72例.SECG组食管癌的病理类型以鳞癌最多见[51例(70.83％)],发现时已多发转移35例(48.61％),其中30例(41.67％)在未发现食管癌前以脑梗死为首发症状被收入院.与SG组相比,SECG组年龄[(70.04±9.29)岁]、男性[51例(70.83％)]、焦虑抑郁状态[31例(43.06％)]差异无统计学意义(P>0.05),而血液高凝状态[46例(63.89％)]、贫血[35例(48.61％)]、多次脑梗死病史[17例(23.61％)]、多发脑梗死灶[38例(52.78％)]、同时累及多支循环[33例(45.83％)]、无明显脑动脉硬化[46例(63.89％)]、无脑梗死高危因素[21例(29.17％)]、合并其他部位血栓[15例(20.83％)],30 d mRS(2.78±2.05)有显著性差异(P<0.05).结论 脑梗死可作为食管癌所致Trousseau综合征的主要临床表现,其特点为反复发作的同时累及多支循环的多发脑梗死灶,却多无明显脑动脉硬化及脑梗死

作者：任瑞芳；王利江；孙玉莹；赵君；闫海清；贵永堃；王昊亮；张平

来源：中国实用神经疾病杂志 2021 年 24卷 7期