目的 探讨气道廓清技术对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果.方法 选取于上海中医药大学附属第七人民医院2018-03—2019-10住院的急性脑卒中吞咽障碍、伴误吸风险患者,对照组(A组)17例,实验组(B组)20例,其中A组予以基础训练、摄食训练及代偿姿势训练等常规康复技术,B组在A组治疗基础上予以气道廓清技术;无误吸风险的吞咽障碍患者记为C组(15例),同样只予以常规康复训练.2周后比较A、B 2组吞咽障碍及误吸风险下降率,C组吞咽障碍下降率;记录入院后出现吸入性肺炎患病率.结果 2周后实验组误吸风险下降率高于对照组(75.0％vs 41.18％,P=0.037),实验组的吞咽障碍下降率与对照组相比差别无统计学意义(65.0％vs 35.29％,P=0.072);实验组入院后第7天、第15天肺炎患病率均低于对照组(分别为5.88％vs 26.67％,P=0.161;5.88％vs 40.0％,P=0.032);A组与C组在第7天、第15天肺炎患病率比较差别均无统计学意义(分别为26.67％vs 0,P=0.101;40.0％vs 7.14％,P=0.080).结论 ACTs可能增加患者咳嗽的效率,改善胸廓的活动度、呼吸肌的肌力及协调性,有助于改善吞咽功能.有误吸风险的吞咽障碍患者除基础训练、代偿姿势训练及气道保护训练等方法外,仍需采取有效的减少误吸频率的措施,如气道廓清技术.
作者：罗红玲；刘愿；李楠楠；万萍
来源：中国实用神经疾病杂志 2021 年 24卷 12期
