目的 分析血清α-突触核蛋白(α-syn)、类胰岛素1号增长因子(IGF-1)水平与帕金森病(PD)患者认知功能障碍的关系.方法 选取2018-03—2020-01洛阳市中心医院接受治疗的58例PD患者,均接受左旋多巴制剂治疗5个月.依据治疗后是否发生认知功能障碍分为发生组与未发生组,于开始治疗当天早晨检测血清α-syn、IGF-1水平,分析血清α-syn、IGF-1表达与PD患者发生认知功能障碍的关系.结果 58例PD患者治疗后发生认知功能障碍20例.发生组血清TNF-α、IL-6、α-syn水平均高于未发生组,IGF-1水平低于未发生组(P<0.05);相关性分析显示,PD患者治疗前血清α-syn水平与IGF-1水平呈负相关(r<0,P<0.05);经二元Logistic回归分析后建立多元回归模型,结果显示血清TNF-α、IL-6、α-syn水平过表达及IGF-1低表达均是PD患者发生认知功能障碍的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示血清α-syn、IGF-1水平预测PD患者发生认知功能障碍的曲线下面积(AUC)均>0.80,预测价值较理想.结论 PD患者经治疗后认知功能障碍发生风险可能与治疗前α-syn水平过表达、IGF-1低表达有关,临床可考虑通过检测PD患者治疗前血清α-syn、IGF-1表达,预测认知功能障碍发生风险,以指导早期干预,促进良性预后.
作者：蔡卫卫；许晓辉；刘超；张莉
来源：中国实用神经疾病杂志 2021 年 24卷 12期
