目的 探讨特发性正常压力脑积水经脑室-腹腔分流术后的短期临床表现特点及不同脑区18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层扫描(PET)成像表现特点.方法 以平顶山市第一人民医院收治的38例特发性正常压力脑积水患者为研究对象进行前瞻性研究,所有患者采用腹腔镜辅助下的脑室-腹腔分流术,对比患者术前和术后1个月的临床表现,包括简易精神状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、3 m计时起立行走试验(TUG)、日本特发性正常压力脑积水分级评分(iNPHGS)以及额叶功能评定量表(FAB)评分,同时利用18F-FDG PET分析不同脑区葡萄糖消耗量变化,并分析与各临床表现的相关性.结果 与VPS术前相比,术后1个月患者MoCA评分(19.96±5.01 vs 14.93±4.63)、FAB评分增高(14.37±2.76 vs 9.14±3.18),TUG(16.72±3.81 vs 22.00±5.71)、INPHGS(6.67±2.59 vs 9.41±1.33)评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05).VP术后患者左额叶(1.19±0.10 vs 1.03±0.09)、左顶叶(1.31±0.21 vs 0.29±0.09)葡萄糖代谢增加,而右额叶(1.21±0.11 vs 1.33±0.09)葡萄糖代谢降低,差异均有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,左顶叶葡萄糖代谢增长比分别与MoCA评分增长比、FAB评分增长比以及iNPHGS评分减少比呈正相关(P<0.05).结论

作者：连泽豪；王新伟；袁尧；薛文俊

来源：中国实用神经疾病杂志 2021 年 24卷 16期