目的 探讨改良Miccoli手术对分化型甲状腺癌(DTC)患者的临床应用价值.方法 回顾性分析2019-01-2021-10濮阳县人民医院行手术治疗的60 例DTC患者的临床资料,按照手术方法分为改良Miccoli手术组(观察组)和常规开放甲状腺手术组(对照组),每组30 例.比较2 组患者的基线资料.记录术中情况和术后临床指标.术前及术后第3 天检测血清白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎性应激反应水平.统计术后并发症发生率和随访 12～18 个月期间的复发率.结果 2 组患者的基线资料、手术时间、术中淋巴结清扫数,以及术后并发症发生率的差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组的切口长度、术后住院时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,术后 24h的VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术前2 组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平差异无统计学意义(P＞0.05);术后第3 天时2 组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平均较术前明显升高,但观察组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后随访期间2组患者均未发生复发.结论 改良Miccoli手术同样适用于DTC患者,而且具有术中出血量和术后引流量少、术后疼痛轻,以及机体的炎性应激反应水平低等优势.
作者：程丽芳
来源：河南外科学杂志 2023 年 29卷 4期
