目的 探讨第二产程中阴道手术助产对围产结局的影响.方法 回顾性分析2017-01-2021-12 于郑州大学第三附属医院产房分娩的 1 150 例孕产妇的临床资料,按照第二产程有无手术助产分为研究组(产钳组 116 例、胎吸组505 例)和对照组(529例).分析3 组孕产妇的分娩情况及母儿并发症,探讨围产结局的差异性.结果 研究组的孕次更小,经产妇比例更低,分娩镇痛率、会阴侧切率,产后出血、急性绒毛膜羊膜炎、重度会阴裂伤、尿潴留、羊水污染的发生率更高,第二产程时长更长,产后出血量更多,新生儿并发症发生率更高.差异均有统计学意义(P＜0.05).与胎吸组比较,产钳组第二产程时长更长、产后出血量更多,急性绒毛膜羊膜炎、重度会阴裂伤及尿潴留的发生率,以及颜面部夹痕率、面神经损伤率更高,新生儿头皮血肿率更低.差异均有统计学意义(P＜0.05).胎吸组的新生儿颅内血肿率、新生儿窒息率高于产钳组,转新生儿科率及助产成功率低于产钳组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阴道手术助产是解决第二产程头位难产的重要方式,产钳与胎吸各有优势,合理应用可改善围产结局.
作者：魏团君；孙培焱；赵红阳；陈莹莹；常鑫媛；原子莉；韩宁
来源：河南外科学杂志 2023 年 29卷 5期
