目的 了解2022年河南省一起发热伴血小板减少综合征(SFTS)聚集性疫情的流行病学和病原学特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 制定病例定义,开展病例搜索,对病例和密切接触者进行流行病学调查,应用回顾性队列研究分析危险因素.采集病例和密切接触者血液,应用荧光定量RT-PCR检测发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV)核酸,对分离到的病毒株扩增S片段基因,进行同源性分析,构建系统进化树.结果 该起疫情共涉及病例6例,2例死亡,病死率为33.33％.首发病例3月12日发病,3月20日死亡,3月28日至4月4日参与丧事的4名亲属和1名邻居陆续发病,潜伏期为8～14d.首发病例死亡后,5例续发病例均直接接触过首发病例血液.暴露于血液组和非暴露于血液组的罹患率分别为83.33％(5/6)和0.00％(0/11),差异有统计学意义(P＜0.05).6例病例从发病至诊断的时间间隔为2～8 d,中位数为4.5 d.所有病例SFTSV核酸检测均为阳性,分离到的3株病毒株核苷酸同源性为99.9％～100.0％,遗传进化分析显示,均属于A基因型.结论 该起SFTS聚集性疫情是由SFTSV A基因型毒株引起,经接触首发病例血液而引起传播,病死率高,亟需在农村地区建立和实施安全丧葬制度,加大群众健康教育和基层医生培训力度,并持续开展病原学监测.
作者：尤爱国；李懿；王笑阳；黄河秋；郑琳；余培；王海峰；叶莹；黄学勇
来源：现代疾病预防控制 2023 年 34卷 10期
