目的:观察还原型谷胱甘肽预处理对体外循环缺血再灌注损伤的保护作用.方法:16例人工瓣膜置换患者随机分成对照组及预处理组.预处理组在术前36 h静脉给予生理盐水稀释的GSH;对照组则给予生理盐水,测定CPB前、复跳后5,10,15 min时,左、右心腔血中丙二醛(MDA),凝血VⅢ因子(FVIII)及游离血红蛋白(FHb)浓度并计算其差值.取CPB前、复跳后10 min,1 h及6 h时桡动脉血测定氧合指数.结果:两组氧合指数术后均降低,但预处理组明显低于对照组.左心腔血浆中MDA,FVⅢ及FHb浓度均高于右心腔.预处理组中各指标增高值均低于对照组,差异均有显著性.两组中,MDA增高值与FVⅢ增高值,FHb增高值与MDA增高值及FHb增高值与FVⅢ增高值之间均呈直线相关(r分别为0.774,0.753及0.802).结论:还原型谷胱甘肽预处理可减轻CPB时肺缺血再灌注早期损伤.其机制可能是通过减少FHb生成,降低自由基反应而实现的.
作者：胡尔滨；蒋海河
来源：湖南医科大学学报 2003 年 28卷 6期
