目的:采用三维有限元法探讨正常咬合时正常下颌骨及3种单侧颞颌关节强直治疗手术模型双侧髁突表面应力分布的特点,为临床颞颌关节强直术式选择提供参考.方法:建立正常下颌骨三维有限元模型及3种单侧颞颌关节强直治疗手术模型,对各模型下颌角区及髁突横嵴中点进行固定约束,以各个模型下颌第一磨牙咬合面为承载面,分别向各模型双侧下颌第一磨牙施加垂直于咬合面100 N的载荷,获得髁突表面等效应力图及髁突表面各单元的等效应力,并进行统计分析.结果:裂隙关节成形术手术侧髁突等效应力传递中断;点面接触关节重建术组手术侧髁突等效应力大于正常组(P<0.05);面面接触组手术侧髁突等效应力与正常组差异无统计学意义(P>0.05).裂隙关节成形术组非手术侧髁突等效应力大于正常组(P<0.05);而点面接触、面面接触组非手术侧髁突等效应力与正常组均差异无统计学意义(P>0.05).结论:面面接触关节重建术不仅有利于咀嚼功能的恢复,而且不增加健侧颞颌关节负担,有利于关节的健康,是值得推荐的手术方法.
作者：游弋；吴汉江
来源：中南大学学报（医学版） 2011 年 36卷 3期
