目的:分析肾脏足细胞特异蛋白podocalyxin(PCX)的表达和尿足细胞数在紫癜性肾炎(HenochSch(o)nlein purpura nephritis,HSPN)病理进展过程中的变化.方法:56例HSPN患儿为病例组,根据肾脏病理改变分为4组:HSPN Ⅱ (Ⅱa+Ⅱb)级组(n=10),Ⅲ (Ⅲa+Ⅲb)级组(n=21),Ⅳ级组(n=16)和Ⅴ级组(n=9);另取非肾脏疾病死亡病例尸检切取的肾脏标本4例作为正常肾组织对照组;同时收集8例健康儿童的晨尿作正常尿液对照组.应用免疫荧光方法检测PCX在4例正常肾组织及56例HSPN肾组织中的表达,并对其结果进行定量分析;同时检测8例健康儿童及56例HSPN患儿尿足细胞阳性的发生率和尿足细胞数.结果:在正常对照组和HSPN Ⅱ (Ⅱa+Ⅱb)级组的肾组织中,PCX表达完整,2组之间肾组织PCX阳性面积占肾小球面积的百分比差异无统计学意义(P>0.05);在HSPN Ⅲ(Ⅲa+Ⅲb)级、Ⅳ级和Ⅴ级组的肾组织中,PCX表达均有不同程度缺失,从Ⅲ (Ⅲa+Ⅲb)~Ⅴ级其表达依次下降,各组间比较差异有统计学意义(P<0.01);病理分级在Ⅲ (Ⅲa+Ⅲb)级以上的HSPN,尿中有PCX的阳性表达,提示尿中有足细胞存在;肾组织PCX荧光阳性面积占肾小球的百分比与尿中足细胞数呈负相关(r=0.637,P<0.01).结论:足细胞损伤在儿童HSPN病理进展中发挥一定作用;可以在一定程度上反映HS
作者:黄丹琳;吴小川;郑卫民;彭晓杰;何小解;莫双红
来源:中南大学学报(医学版) 2012 年 37卷 2期