目的:分析探讨预防性使用长效尿崩停(鞣酸加压素针)对颅咽管瘤开颅术后早期尿崩及血钠的影响.方法:回顾性分析2010至2014年行单侧额下开颅显微手术治疗的83例颅咽管瘤患者,分为预防性使用长效尿崩停组(使用组)和未使用组,对使用组及未使用组的术后早期尿崩情况及血钠变化趋势进行对比分析.结果:与未使用组比较,使用组整体术后早期尿崩的发生率少(P＜0.05);垂体柄切除及肿瘤与三脑室底粘连紧密的患者术后尿崩发生率高(p＜0.05),但在这两种情况中,使用组较未使用组术后早期尿崩的发生率少(P＜0.05).术后高钠者为37例(44.6％),术后出现低钠者共60例(72.3％),高钠、低钠出现的平均时间为术后1.4和3.7 d.术后高钠、低钠交替出现的有19例(22.9％).使用组与未使用组在术后第1天血钠分布上差异有统计学意义(P＜0.05),使用组术后第1天高钠出现百分比低于未使用组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:术中或术后早期预防性使用长效尿崩停可以有效减少颅咽管瘤患者术后早期尿崩及高钠血症的发生率.
作者：熊涛；王苟思义；李学军；刘庆；蒋星军；彭泽峰；袁贤瑞
来源：中南大学学报（医学版） 2016 年 41卷 10期
