目的:探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血浆脂肪细胞因子apelin的水平及其与颈动脉粥样硬化的关系.方法:以92例MHD患者为研究对象,36例年龄和性别相匹配者作为健康对照组.采用放射免疫测定法检测血浆apelin水平;ELISA法检测血清内皮细胞损伤标志物血栓调节蛋白(thrombomodulin)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、CD146水平和炎症因子超敏C反应蛋白(hsCRP)、IL-6和TNF-α水平;高分辨超声技术测定颈总动脉内膜-中层厚度(common carotid artery intima and media thickness,CCA-IMT),切面内膜中层面积(cross-sectional calculated intima-media area,cIM area)及粥样硬化斑块.结果:MHD组患者血浆apelin水平明显低于健康对照组(P<0.01),伴随血清thrombomodulin,vWF,CD 146,hsCRP,IL-6和TNF-α明显升高(均P<0.01).颈动脉有斑块的MHD患者血浆apelin低于无斑块者[(43.16±10.12) pg/mL vs (61.43±16.25) pg/mL,P<0.01].MHD组患者血浆apelin浓度与CCA-IMT,cIMarea呈负相关(r分别为-0.355和-0.297,均P<0.01).多元逐步回归分析结果显示血浆apelin是CCA-IMT和cIM area的独立危险因素.结论:MHD患者血浆apelin水平明显降低,其可能通过促进hsCRP,IL-6,TNF-α等炎症因子的产生,
作者:唐荣;王睿苓;敖翔;成小苗
来源:中南大学学报(医学版) 2017 年 42卷 6期