目的:评估双腔气囊导尿管在微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)后作肾造瘘管的优势.方法:前瞻性收集2015年10月至2016年4月明确诊断为上尿路结石且应用mPCNL治疗的137例患者的临床资料,随机将病例资料分为气囊导尿管组(实验组,n=69)与普通造瘘管组(对照组,n=68).对照研究两组术后出血量、出血天数、管道脱落情况、疼痛程度,并总结mPCNL术后肾造瘘管的护理经验.结果:实验组术后出血量、出血天数明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.01).实验组术后脱管率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后疼痛评分差异无统计学意义(P＞0.05),实验组患者并未由于放置气囊导尿管而出现其他并发症和不适症状.结论:上尿路结石行mPCNL后,留置双腔气囊导尿管替代普通肾造瘘管是安全的,能有效减少术后出血,并且可降低术后脱管率,不增加患者术后疼痛,可降低术后护理难度及风险.
作者：张小琼；刘细锋；夏伟平；曾锋
来源：中南大学学报（医学版） 2017 年 42卷 7期
