目的:观察克罗恩病(Crohn's disease,CD)在双腔气囊小肠镜下的溃疡形态和发生部位,评价内镜下严重程度与临床表现严重程度的相关性,为医师根据内镜下表现诊断CD提供线索和依据.方法:前瞻性随访2015年7月至2016年12月中南大学湘雅三医院首次行全小肠双腔气囊小肠镜并确诊CD的45例患者,由2名经验丰富的消化内科内镜医师观察小肠镜下溃疡的形态,并进行简化CD内镜评分(simple endoscopic score for CD,SES-CD),分析SES-CD与CD活动指数(Crohn's disease activity index,CDAI)的相关性.结果:在45名克罗恩病患者中,24例(53.33％)溃疡位于回肠末端,5例(11.11％)位于回结肠,16例(35.56％)位于上消化道未累及回肠末端,其中8例(17.78％)仅累及空肠.在CD患者中纵行溃疡有32例(71.11％).SES-CD与CDAI评分无相关性(r=0.237,P=0.136).结论:双腔气囊小肠镜下CD溃疡表现具有多样性且可仅累及上消化道或空肠,因此不能以回肠末端及回盲瓣完好而排除CD.CDAI评分不能完全评估CD的预后.
作者：贾佳；刘锐；刘湘杰；沈守荣；郭勤
来源：中南大学学报（医学版） 2018 年 43卷 5期
