目的:研究调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)对鼻咽癌临床疗效、口腔黏膜反应和免疫功能的影响,并探讨免疫学改变对临床疗效及口腔黏膜反应的影响.方法:选择2008年10月至2011年11月于佛山市第一人民医院鼻咽放疗1科治疗的200例鼻咽癌患者,两组均先进行常规化学治疗,再进行放射治疗.根据其放射治疗方法不同分为观察组与对照组,每组各100例.对照组进行常规二维放射治疗,观察组采用IMRT,随访记录两组5年生存率和复发率,完成放射治疗后参照美国放射治疗肿瘤协作组织(Radiotherapy Oncology Group,RTOG)急性放射性黏膜炎的分级标准对患者口腔黏膜进行评价,并检测治疗前后T淋巴细胞亚群.结果:观察组无区域复发生存率、无瘤生存率、局部复发率与对照组相比,差异均有统计学意义(均P＜0.05);无远处转移生存率两组差异无统计学意义(P＞0.05).对照组1级、2级、3级、4级口腔黏膜急性反应率分别为8.00％,20.00％,12.00％和7.00％,观察组分别为7.00％,22.00％,15.00％和1.00％,两组患者1级、2级、3级口腔黏膜急性反应率差异均无统计学意义(均P＞0.05),观察组4级口腔黏膜急性反应率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后CD8+,CD4+/CD8+和CD4+T细胞亚群差异均有统计学意义(均P
作者：梁少强；张宁；陈露斯；张洋；郑镇和；罗伟军；徐韬；吕志倩；李绍恩
来源：中南大学学报（医学版） 2018 年 43卷 5期
