目的:探讨甲状腺切除术后甲状旁腺功能减退的危险因素.方法:对中南大学湘雅医院2015年4月至2016年12月行甲状腺切除术的492例患者资料进行回顾性分析,采用x2检验、logistic回归分析筛选术后发生甲状旁腺功能减退的危险因素.结果:术后甲状旁腺功能减退的发生率为43.5％,其中暂时性和永久性甲状旁腺功能减退发生率为43.1％和0.4％.单因素分析显示:术后甲状旁腺功能减退与肿瘤的病理性质、手术方式、淋巴结清扫范围、术中纳米碳的应用、合并桥本氏甲状腺炎有关(均P＜0.01).Logistic回归分析显示:手术方式(OR=0.149,95％ CI:0.078～0.28)、淋巴结清扫范围(OR=0.779,95％ CI:0.617～0.983)和术中纳米碳应用(OR=1.729,95％ CI:1.067～2.801)是术后甲状旁腺功能减退的独立危险因素(均P＜0.05).结论:甲状旁腺功能减退是甲状腺术后常见的并发症.行全甲状腺切除和颈部淋巴结清扫术的患者术后甲状旁腺功能减退的发生率明显升高,术中纳米碳的使用有助于降低术后甲状旁腺功能减退的发生率.
作者：王文龙；李新营；夏发达；白宁；张哲嘉
来源：中南大学学报（医学版） 2019 年 44卷 3期
