边缘区淋巴瘤是血液系统中比较常见的惰性恶性肿瘤,而合并淀粉样变性罕见.中南大学湘雅三医院于2018年1月收治1例边缘区淋巴瘤合并心肌淀粉样变性的患者,其以气促半年为主要表现,检查结果提示多浆膜腔积液、IgM K型M蛋白阳性、心肌淀粉样变性,骨穿考虑成熟小淋巴增殖性疾病,最后骨髓活体组织检查诊断为边缘区淋巴瘤累及骨髓.本疾病的治疗方案包括利妥珠单抗单药治疗,联合放射、化学药物治疗和造血干细胞移植等,由于临床表现缺乏特异性,容易漏诊、误诊,须依靠组织病理及免疫组织化学确诊,预后不良.
作者:廖毓梅;孙圣华;谢丽华;王晓艳
来源:中南大学学报(医学版) 2020 年 45卷 3期