目的:探讨de Winter综合征患者的心电图表现与临床特征.方法:回顾性分析2017年8月至2018年10月重庆医科大学附属永川医院收治犯罪血管为前降支病变的急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者,分析其院前及院内心电图特征.根据是否出现de Winter综合征心电图特征分为de Winter组与对照组,通过查询纸质或电子病例收集入选患者的临床资料,进一步分析de Winter综合征心电图特征.结果:在230例犯罪血管为前降支的ACS患者中,14例(6.09％)患者出现de Winter综合征心电图表现.与对照组比较,de Winter组发病年龄更年轻[(53.86±10.26)岁vs(67.20±11.60)岁,P<0.01];LDL-C水平更高[3.54(2.88,4.20)mmol/L vs 2.61(2.48,2.73)mmol/L,P=0.01];心功能分级更低[KillipⅠ级12例(85.71％)vs 95例(43.98％),P=0.04];发病至行首份心电图时间更短[171.77(47.56,295.97)min vs 501.92(405.12,598.72)min,P=0.01];冠状动脉造影结果提示前降支或对角支病变.结论:急性胸痛患者出现de Winter综合征心电图表现多数提示前降支或对角支次全或者完全闭塞,为ST段抬高型心肌梗死的等危症,应该引起临床医生的广泛关注.
作者：刘李；田洁；王爱华；杨爽；徐晓丹；陈紫君
来源：中南大学学报（医学版） 2020 年 45卷 12期
