目的:头颈部动脉夹层(cervicocerebral artery dissection,CAD)是导致中青年发生缺血性脑卒中的重要原因之一,病情凶险,不及时诊疗容易发生严重后果,早期确诊并及时干预可极大地改善预后.本研究的目的在于探讨CAD在高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HRMR-VWI)中的影像学表现及CAD病变血管再通的影响因素.方法:回顾性分析2017年4月至2019年12月间在中南大学湘雅医院放射科经HRMR-VWI确诊为CAD且有相关影像学复查资料的19例患者(共计26支病变血管)的临床及HRMR-VWI资料.将病变血管分为恢复组、未恢复组.经治疗后,无残留动脉夹层表现,管腔无残留狭窄的病变血管纳入恢复组;治疗后依然存在狭窄、闭塞或仍残留夹层改变的病变血管纳入未恢复组.根据病变血管供血区有无缺血性卒中,将病变血管分为缺血性卒中组和非缺血性卒中组.比较组间患者临床资料及影像学资料的差异.结果:在26支受累血管中,颈内动脉颅外段夹层14支(53.8％),椎动脉颅外段夹层8支(30.8％),椎动脉颅内段夹层3支(11.5％),基底动脉夹层1支(3.9％);有16支病变血管供血区发生缺血性脑卒中.病变血管基线HRMR-VWI中均可观测到壁间血肿的影像学表现.恢复组共18支(69.2％)血管,未恢复组共8支(30.8％)血管
作者：欧洁琳；廖伟华；杨帅
来源：中南大学学报（医学版） 2021 年 46卷 5期
