目的:目前国内外对回肠末端、结肠型克罗恩病的研究较多,但单独对于小肠克罗恩病的研究很少.本研究分析小肠克罗恩病的临床特征及治疗效果,以加强对小肠克罗恩病的诊治.方法:连续纳入2015年7月1日至2018年10月31日在中南大学湘雅三医院消化内科住院的小肠克罗恩病患者,收集患者人口学和临床资料进行分析.结果:纳入小肠克罗恩病患者44例,其中男40例;年龄(35.8±10.3)岁;病程(35.2±59.5)个月.病变部位:回肠29例(65.9％),空肠7例(15.9％),回肠+空肠8例(18.2％).疾病行为:狭窄型27例(61.4％),穿透型4例(9.1％),非狭窄非穿透型13例(29.5％).小肠镜下以狭窄多见(29/85,34.1％),其次为纵行溃疡(27/85,31.8％).病理检查结果示非干酪样肉芽肿2例(4.5％).血红蛋白、红细胞压积、红细胞沉降率在缓解期及活动期差异有统计学意义(P<0.05).起病以腹痛最常见(34/44,77.3％),随访过程中出现并发症(如肠梗阻)者11例(25.0％),在服用美沙拉嗪治疗的患者中66.7％出现并发症.结论:小肠克罗恩病多累及回肠,以狭窄型多见;小肠镜下以狭窄及纵行溃疡多见;血红蛋白、红细胞压积、红细胞沉降率对患者疾病活动度的判断具有参考价值;治疗后并发症以肠梗阻多见;美沙拉嗪治疗小肠克罗恩病效果欠佳.
作者：龙美春；张敏；姚玲娜；彭雅；郭勤
来源：中南大学学报（医学版） 2021 年 46卷 10期
