目的:冠心病的高患病率和高病死率严重危害人类的生命安全,其治疗的关键是尽快恢复狭窄冠状动脉的通畅,二维超声心动图对术后心肌功能的评估十分有限,心肌声学造影(myocardial contrast echocardiography,MCE)和二维斑点追踪技术(2-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)在评估心肌灌注及收缩功能等方面具有很好的价值.本研究应用MCE和2D-STI探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心肌灌注及收缩功能的改变,评估MCE及2D-STI的临床应用价值.方法:选取20例拟行PCI的冠心病患者,术前及术后第1天行MCE检查,术前及术后1个月行2D-STI及常规超声检查,分别评估心肌灌注及收缩功能是否有改善,以左室壁运动恢复为标准评估MCE半定量分析预测心肌节段运动恢复的能力.结果:术后第1天MCE定量值(造影剂平台期信号强度、曲线斜率及两者的乘积)及术后1个月患者的心肌收缩功能较术前均有明显改善(均P<0.05).置入支架的冠状动脉支配的心肌节段术前室壁运动异常的有90个,术后1个月有54个心肌节段运动恢复,MCE评分≤2时预测室壁运动可恢复的敏感性、特异性分别为93％和53％.结论:MCE及2D-STI可评估冠心病患者PCI术后心肌微循环灌注与收缩功能,MCE半定量分析可有效预测室壁运
作者：韩炫；朱文晖；陈文娟
来源：中南大学学报（医学版） 2021 年 46卷 11期
