[目的]调查长沙市50106名围生儿出生缺陷的发生情况并进行对比分析,了解本地区近4年来各种出生缺陷检出率、围生儿死亡率的变化趋势,探讨切实可行的有效干预措施.[方法]对2000年1月至2003年12月长沙市内13所医院产科分娩的50 105名围生儿进行出生缺陷监测,统计分析出生缺陷儿的检出率、围生儿死亡率、各种出生缺陷的发生率、类别、构成比并逐年进行比较.[结果]①共发现出生缺陷儿726例,出生缺陷检出率为14.49‰,有逐年增高趋势.2000年与2002年、2003年比较P<0.05;2001年与2002年、2003年比较P<0.005. ②共死亡围生儿697例,围生儿死亡率为13.91‰,2001年与2002年、2003年比较亦逐年增高(P<0.05).③发病率最高的出生缺陷疾病前五名依次为外耳畸形(1.40‰),先天性心脏病(1.34‰),多指(趾)(1.32‰),唇裂合并腭裂(1.02‰),先天性脑积水(0.94‰).先天性心脏病和先天性脑积水发病率明显增高,排名逐年前移.④2003年实施治疗性引产58例.[结论]本市出生缺陷检出率、围生儿死亡率的上升趋势及严重的心、脑出生缺陷疾患发病率的增加应引起高度重视,一旦发现严重出生缺陷病例,及时行治疗性引产值得提倡.加强环境保护及孕期保健,建立以人群为基础的出生缺陷监测系统,定期常规行产前检查及诊断,有利于减少出生缺陷.
作者:吴勇;陈平洋;王若平;季美君;周红女;杨成华
来源:医学临床研究 2004 年 21卷 3期