[目的]探讨急诊介入栓塞治疗难治性产后出血的临床价值和意义.[方法]15例难治性产后出血患者,其中顺产5 例、急产顺娩2 例、剖宫产术6 例、引产后出血1 例、剖宫产后出血行子宫次全切后1 例.累计出血量1 000~2 000 ml 6例,2 000~2 500 ml 5例, 2 500~3 000 ml 4例.处于失血性休克状态6例,出现弥漫性血管内凝血(DIC)3 例.急诊选择性血管造影确诊后行双侧髂内动脉栓塞,栓塞剂为明胶海绵.取出宫腔内填塞纱条挤压小腹证实无出血后结束手术.[结果]所有病例经骼内动脉栓塞后,得到成功救治.手术时间30~65 min,平均45 min,止血时间5~7 min,平均5.8 min,术中血压立即回升,生命体征稳定.[结论]急诊介入栓塞治疗难治性产后出血是一种有效、迅速、安全的止血方法.
作者:陈文忠;钟粤明;许红;郭曼;向彪;胡沁松
来源:医学临床研究 2005 年 22卷 2期