[目的]观察不同强化时间不同剂量阿托他伐汀早期治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者的疗效.[方法]将78例ACS随机分为三组,每组26例,除均给予相同的常规基础治疗外,A组:每晚睡前予口服阿托伐他汀20 mg;B组:每晚睡前口服阿托伐他汀40 mg;C组:在第一周每晚睡前口服阿托伐他汀40 mg,第2周起改为20 mg.检测治疗前,治疗1周后、治疗6周后的C反应蛋白(CRP)、血脂水平,记录6周内发生的心血管事件.[结果]治疗1周后,三组血脂水平的变化较治疗前均无统计学差异(P＞0.05).高敏CRP(hs-CRP)三组均有下降,A组较治疗前有所下降,但无统计学差异(P＞0.05);B组和C组较治疗前明显下降(均P＜0.05).治疗6周后与治疗前比较,三组患者的TC、TG、LDL-C、hs-CRP均显著下降(P＜0.05或P＜0.01).各指标组间比较,B组和C组分别与A组比较,TC、TG、hs -CRP下降程度差异有显著性(P＜0.05),而B组和C组比较,差异无显著性(P＞0.05).三组患者6周内主要心血管事件,B组和C组与A组比较,心血管事件比例减少,有显著性差异(P＜0.05),而B组与C比较,无统计学差异(P＞0.05).[结论]应用阿托伐他汀先大剂量后低剂量治疗ACS的疗效,与大剂量持续治疗相当,优于低剂量持续治疗.
作者：龚浩；胡威；李洁芳；李利
来源：医学临床研究 2006 年 23卷 8期
