[目的]对比外伤性颅内血肿20～30 mL保守治疗和手术治疗的预后.[方法]对本院1997年7月至2002年7月符合条件的47例外伤性颅内血肿进行保守治疗,对2002年8月至2006年3月的33例患者进行手术清除血肿,比较两组患者的预后和并发症.[结果]保守治疗组住院时间平均(26.6±13.1)d,出院时复查头部CT血肿都吸收,28例得到随访,有11例后遗有经常性的头痛头昏症状,双侧视力明显下降7例,5例偏瘫.GOS预后:死亡1例,重残1例,中残8例,良好18例.手术治疗组平均住院时间(16.8±15.3)d,与第一组比较差异有显著性(P＜0.05).随访30例,有5例诉有经常性头痛头昏,双侧视力下降2例,偏瘫5例(运动性).GOS预后:死亡1例,死于手术后双侧颈内动脉梗塞,中残3例,良好26例.[结论]外伤性颅内血肿20～30 mL的患者手术治疗能显著缩短平均住院日,降低头痛和视力下降的并发症.
作者：王小东；聂永庚；刘序斌；严拥军；黎景光；龚高新
来源：医学临床研究 2007 年 24卷 11期
