[目的]探讨儿童H5N1型禽流感病毒性肺炎与细菌性肺炎的胸部放射表现特点.[方法]回顾性分析2例经世界卫生组织确认为H5N1型龠流感病毒感染患者胸部放射表现,并与65例儿童细菌性肺炎进行对比.[结果]本组2例H5N1型禽流感病毒性肺炎患者初期表现为单发片絮状渗出病变,密度高,边缘模糊,短期内病灶变化快;进展期由下至上扩展到多个肺叶、肺段,进展迅速;恢复期病变由弥漫性多发病变运转变为局限病变;磨玻璃样密度病变影存在于各期.细菌性肺炎多无此特点,细菌性肺炎初期多为单发片状渗出病变,进展期病变局限于肺段、肺叶.恢复期多从近肺门侧开始吸收,病灶吸收较禽流感病毒性肺炎快,且吸收完全.[结论]儿童H5N1型禽流感病毒性肺炎的胸部放射表现具有一定特征性,放射动态观察则是与儿童细菌性肺炎鉴别诊断的重要手段.
作者:陈桦;金科;祝益民;黄文雅;伍光春;胥志跃;李晓明
来源:医学临床研究 2009 年 26卷 2期