[目的]探讨非ST段抬高型(NSTE)急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)前后血清IL-10浓度的变化及意义.[方法]稳定性心绞痛患者(SA)25例、非ST段抬高型ACS患者65例,其中不稳定心绞痛(UA)40例和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)25例,正常对照组25例,查血清IL-10的浓度.随后ACS组随机分为药物治疗组33例和PCI组32例,观察治疗前、术后d1及术后d10血清IL-10的变化.[结果]按正常对照组、SA组、UA组及NSTEMI组排序,治疗前血清IL-10进行性升高[(1.79±0.42)vs(2.25±0.38)vs(4.14±0.84)vs(6.8±1.06)pg/mL];NSTE ACS患者的血清IL-10经药物治疗后逐渐降低[(5.34+0.76)vs(5.04±0.81)vs(3.86+0.51)pg/mL,P<0.05],而PCI组在术后d1迅速升高,随后明显下降[(5.21±0.82)vs(9.42±1.28)vs(2.31±0.47)pg/mL,P<0.01],d10时PCI组的血清IL-10明显低于药物治疗组[(2.31±0.47)vs(3.86±0.51)pg/mL,P<0.01].[结论]血清IL-10作为抗炎细胞因子,其升高和降低能一定程度上反映NSTE ACS患者心肌缺血的程度;PCI能显著改善NSTE ACS患者的心肌供血,并且在减轻近期冠脉血管局部炎症上较常规的药物治疗可能更加有效.
作者：刘智勇；袁旭明；何昕
来源：医学临床研究 2009 年 26卷 10期
