[目的]研究Smac (Second mitochondria-derived activator of caspases) 基因在大动脉转位伴室间隔缺损(D-TGA/VSD)手术前后表达水平的差异与围手术期心功能改变的相关性;以探求体外循环引起心功能损伤的分子生物学机制与心肌保护的新方法.[方法]实时荧光定量PCR检测Smac基因在先天性心脏病手术前后表达差异,并与手术前后心功能的变化行相关回归分析.[结果]Smac基因在D-TGA/VSD术后的表达高于术前(P<0.05);且该基因在手术前后表达差异与主动脉阻断时间,术后射血分数(EF)、缩短分数(FS)改变有相关性(rs分别为0.736,0.695,0.531).[结论]在D-TGA/VSD的治疗中,长时间体外循环引起Smac基因高表达,进一步导致术后心功能的下降.这一现象是否存在与其他复杂性先天性心脏病的治疗中,尚有待证实.
作者：周春霞；张玉奇；朱德明；徐志伟；张海波
来源：医学临床研究 2011 年 28卷 5期
