[目的]研究亚麻醉剂量氯胺酮复合丙泊酚在小儿无痛纤维支气管镜(纤支镜)检查术中的应用.[方法]拟行无痛纤支镜检术患儿60例,按随机数字表法分为3组:Ⅰ组患者予丙泊酚2 mg/kg缓慢静脉注射;Ⅱ组先予静脉注射芬太尼1 ug/kg,5 min后缓慢静脉注射丙泊酚2 mg/kg,Ⅲ组先予氯胺酮0.5 mg/kg,5 min后缓慢静脉注射丙泊酚2 mg/kg.观察3组患者在麻醉前(T0)、操作前(T1)、操作时(T2) 以及术毕(T3)的心率 (HR)、血压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)以及丙泊酚用药剂量、睁眼时间及不良反应的发生情况.[结果]Ⅰ组,Ⅱ组HR,MAP,RR,SpO2于T1时间点均较T0明显下降(P<0.05),Ⅲ组各参数于T1,T2,T3各时间点与T0比较差异均无显著性(P>0.05).Ⅱ组,Ⅲ组丙泊酚用药量较Ⅰ组明显减少(P<0.05),Ⅱ组呼吸抑制发生率明显高于Ⅲ组,且差异有显著性(P<0.05).[结论]亚麻醉剂量氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉应用于小儿纤支镜检查术,麻醉效果满意且不良反应较少,是一种安全有效的配伍用药方式.
作者:王瑞珂;李春玲;钟涛;张丽娜;孙蓓;郭曲练
来源:医学临床研究 2011 年 28卷 5期