[目的]探讨加用阿德福韦酯(ADV)治疗单用干扰素α-2b 24周未能有效抑制HBV DNA复制病例的疗效.[方法]干扰素α-2b治疗的65例HBeAg阳性慢性乙肝患者在第24周时进行HBVDNA荧光定量PCR检测,若HBV DNA＞1×103拷贝/mL,则加用ADV重叠24周(A组,23例)及不加用ADV (B组,22例)治疗;若≤1×103拷贝/mL,则继续干扰素α-2b治疗(C组,20例),对比分析在治疗36周、48周时各组HBeAg血清转换率、ALT复常率和HBV DNA抑制率的差别.[结果]在治疗第36周,A组加用ADV治疗后患者HBV DNA下降幅度 ㏒10(2.54±1.28)明显高于B组(P＜0.01).A、B两组HBeAg血清转换率、ALT复常率和HBV DNA转阴率差异无统计学意义;48周时,HBeAg血清转换率在A和B两组间的差异无统计意义(P＞0.05),但B组较C组明显偏低(P＜0.05);HBV DNA转阴率(＜1×103拷贝/mL)和转氨酶复常率,B组较A组明显偏低(P＜0.05).[结论]在单用干扰素α-2b治疗第24周未能实现HBV DNA显著抑制时,加用ADV联合治疗能明显增加对HBV DNA复制的抑制效果.
作者：李金强；蒋芳清；徐春华；陈立
来源：医学临床研究 2011 年 28卷 8期
