[目的]探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)与胰岛素抵抗、血脂紊乱、尿酸的关系及其发病因素.[方法]对本院2011年1~8月的133例T2DM住院患者的临床资料进行回顾性分析,根据腹部B超结果分为合并NAFLD组(A组,70例)和不合并NAFLD组(B组,63例),分析比较两组体重指数(BMI)、腰围(WL)、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、脂代谢指标、尿酸的水平.[结果]与B组比较,A组的T2DM患者的BMI、WL、空腹胰岛素、血甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇、尿酸显著增高(P均＜0.05);同时高密度脂蛋白(HDL-C)显著降低(P＜0.05);Logistic回归分析显示:BMI、WL、TG、HDL-C对T2DM合并NAFLD的发生有显著影响(P均＜0.05).[结论]2型糖尿病患者合并NAFLD,与肥胖(主要是腹型肥胖)、血脂紊乱、尿酸增高相关;而与糖尿病病程、血糖控制程度、糖化血红蛋白不相关,导致糖尿病合并NAFLD的最主要原因为胰岛素抵抗及其所包含的脂代谢紊乱.
作者：甘胜莲
来源：医学临床研究 2012 年 29卷 5期
