[目的]观察吡格列酮对糖调节受损(IGR)干预治疗的疗效和安全性.[方法]采用随机开放对照研究,共入选IGR对象120例,其中包含单纯空腹血糖受损(IFG)、单纯糖耐量减低(IGT)和IFG合并IGT三个组各40例,每组再分成治疗组和对照组.所有入选对象均给予相同的生活方式干预,治疗组再给予吡格列酮15 mg,观察12个月.治疗前后检测糖代谢及生化指标.[结果]111例完成了实验(脱落共9例,治疗组5例,对照组4例).治疗组较对照组血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白明显下降,胰岛素抵抗明显改善,糖尿病发病率均明显下降,治疗组疗程结束时糖耐量转归为正常者达50％,高于对照组(18.33％)(P＜0.05).治疗前后血脂有明显改善,两组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后肝肾功能、血压、BMI差异无变化(P＞0.05).不良反应发生率治疗组为26.67％,对照组为20％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]吡格列酮能够预防或延缓IGR人群向2型糖尿病进展,在调节血脂、减轻胰岛素抵抗的同时,可使糖调节受损明显改善.患者耐受性好,不良反应较轻.
作者：方琦；方铭喜；姚蔚；冯思源；杨燕萍；薛莉；许国祥；汤仁贵；杨裕国
来源：医学临床研究 2013 年 30卷 2期
