【目的】探讨分次立体定向放疗(Fractionated stereotactic radiotherapy,FSRT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移瘤疗效及不良反应。【方法】对卡氏评分(Karnofsky,KPS)>60分的32例 NSCLC脑转移患者先行全脑放疗(WBRT)30~40 Gy后,给予 FSRT治疗,单次靶区周边剂量为3~5 Gy,总剂量为15~20 Gy,分3~5次完成,50%等剂量曲线包绕计划靶体积(planning target volume ,PTV),分析疗效及不良反应。【结果】全部患者均完成整个放疗过程,未出现任何明显的不良反应与并发症,全组中位生存期为11.6个月(95%CI为8.6~13.2),1年及2年生存率分别为30.4%和11.2%。全组临床症状缓解率为82.1%,肿瘤局部控制率为91.7%。治疗后1个月后,KPS评分较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】FSRT用于全脑放疗后疾病进展的肺癌脑转移患者,可提高生存质量、延长患者生存期,安全性较好。
作者:张羽;徐子海;周燕华
来源:医学临床研究 2014 年 5期